姫路市の新井接骨院 HOME > お問い合わせ・健康相談

お問い合わせ・健康相談

些細な体の痛み、身体のバランス、耳つぼダイエットに関すること等、気軽にお問い合わせ下さい。
下記のフォームがご利用いただけない場合はinfo_sekkotuin_arai@ybb.ne.jpよりお問い合わせください。

【サイトポリシー】
当サイトから、お問合わせいただきました、患者様の個人情報につきましては、第三者に一切提供いたしません。但し、患者様のご了解の上、治療目的の為に、他の治療機関をご紹介する場合には、この限りではありません。

お名前*
フリガナ*
性別* 男性   女性
住所

郵便番号 

住所 

電話番号*
メールアドレス*
※携帯メールのアドレスはパソコンからのメールを受信拒否している方が多く、返信できませんので、パソコンのメールアドレスをご記入下さい。
お問い合わせ内容
*は必須項目です。